อัลไซเมอร์: จุดเริ่มต้นของการปฏิวัติ?

อัลไซเมอร์: จุดเริ่มต้นของการปฏิวัติ?

เป็นเวลาหลายทศวรรษที่นักวิจัยได้พยายามพัฒนาโรคอัลไซเมอร์ ซึ่งเป็นโรคร้ายแรงที่กัดเซาะรากฐานของสิ่งที่ทำให้เราเป็นเรา และอาจส่งผลกระทบต่อเราทุกคนในสักวันหนึ่ง ความท้าทายด้านสาธารณสุขที่ยิ่งใหญ่และกำลังเติบโต โรคอัลไซเมอร์เป็นรูปแบบหนึ่งของภาวะสมองเสื่อมที่พบได้บ่อยที่สุด ซึ่งคาดการณ์ว่าจะมีต้นทุนทางเศรษฐกิจและสังคมมากกว่า 250 พันล้านยูโรภายในปี 2573 ในยุโรปเพียงประเทศเดียว (โดยมากกว่า 50% มาจากค่ารักษาพยาบาลนอกระบบ ). [1]เทียบเท่ากับ GDP ทั้งหมดของฟินแลนด์

แต่ด้วยการอนุมัติการรักษาเพื่อปรับเปลี่ยนโรคครั้งแรก

ในสหรัฐอเมริกาในเดือนมิถุนายน อนาคตของโรคอัลไซเมอร์ดูแตกต่างอย่างมากจากรูปลักษณ์เมื่อหลายเดือนก่อน Chris Lynch รอง CEO ของ Alzheimers’s Disease International และ Rachelle Doody หัวหน้าแผนก neurodegeneration ระดับโลกที่ Roche ได้นั่งลงเพื่อไตร่ตรองถึงความคืบหน้าล่าสุด และเหตุใดเราจึงมีโอกาสมหาศาลในการป้องกันและรักษาโรคนี้ให้ดีขึ้น

Chris:เรารอข่าวการรักษาอัลไซเมอร์มาเกือบ 20 ปีแล้ว แม้ว่าจะขัดแย้งกัน แต่การอนุมัติทางเลือกการรักษาใหม่ในสหรัฐอเมริกาถือเป็นวันสำคัญสำหรับชุมชนทั้งหมด ทั่วโลก มีผู้ป่วยโรคสมองเสื่อมประมาณ 50 ล้านคน ตัวเลขคาดการณ์ว่าจะเพิ่มขึ้นสามเท่าภายในปี 2050 เป็นครั้งแรกในรอบระยะเวลานาน ที่การพัฒนาการวิจัยด้านการรักษาและการวินิจฉัยได้มอบโมเมนตัมใหม่และคลื่นแห่งความหวัง เราคาดการณ์ว่าแนวการรักษาจะเปลี่ยนแปลงไปมากในทศวรรษหน้า โดยมีการพัฒนาวิธีการวินิจฉัย รักษา และติดตามโรคในอนาคตมากขึ้น ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของโรคอัลไซเมอร์ และลดภาระทางเศรษฐกิจและสังคมของโรคนี้ได้อย่างมาก

Rachelle:คุณพูดถูก คริส ในช่วงสองทศวรรษที่ผ่านมามีการขาดนวัตกรรมที่สำคัญในโรคอัลไซเมอร์ แต่ที่โรช เราไม่เคยมองข้ามสิ่งที่เป็นไปได้ และได้พัฒนาแนวทางการรักษาที่เป็นไปได้ทั้งหมดซึ่งขณะนี้อยู่ในทุกขั้นตอนของการทดสอบ ในฐานะชุมชนวิทยาศาสตร์ เราสามารถพิจารณาว่านี่เป็นความก้าวหน้า ซึ่งมาพร้อมกับการโต้เถียง แต่ก็ยังจุดประกายความสนใจใหม่ๆ สำหรับผู้คนจำนวนมากขึ้นที่จะมุ่งเน้นความพยายามในการวิจัยเรื่องโรคที่ต้องการการฟื้นฟูอย่างสิ้นหวัง

สำหรับฉัน การอนุมัติการรักษาแบบใหม่สำหรับผู้ที่เป็นโรคอัลไซเมอร์เป็นสัญญาณที่ส่งเสริมความก้าวหน้าในการทำความเข้าใจด้านประสาทวิทยาที่ท้าทายทางประวัติศาสตร์มากที่สุดแห่งหนึ่ง ความก้าวหน้าทางวิทยาศาสตร์ไม่ค่อยเป็นเส้นตรง เป็นแบบสะสม วนซ้ำ และชนะยาก และผมมั่นใจมากขึ้นกว่าเดิมว่าเราอยู่ในจุดเปลี่ยนที่แท้จริง

“ เพื่อเอาชนะอุปสรรคและความอัปยศที่เกี่ยวข้องกับโรคอัลไซเมอร์ เราสามารถรับกำลังใจจากความก้าวหน้าในด้านอื่นๆ เช่น สุขภาพจิตและเอชไอวี/เอดส์ ”

Chris Lynch, Alzheimer’s Disease International

คริส:ฉันรู้สึกเหมือนกัน และหวังว่าการมีตัวเลือกการรักษาจะช่วยเอาชนะอุปสรรคบางประการในการวินิจฉัยและการตีตราที่เกี่ยวข้องกับโรคอัลไซเมอร์ งานวิจัยของเราที่ตีพิมพ์ในรายงาน World Alzheimer Report ในปี 2019 [2]พบว่า 62 เปอร์เซ็นต์ของผู้ให้บริการด้านสุขภาพทั่วโลกคิดว่าภาวะสมองเสื่อมเป็นส่วนหนึ่งของความชราตามธรรมชาติ ตัวเลขดังกล่าวน่าประหลาดใจและมีเหตุผลมากมายที่อยู่เบื้องหลัง – รวมถึงการขาดตัวเลือกการรักษาในขณะนั้นอย่างไม่ต้องสงสัย ช่องว่างในความรู้และความเข้าใจผิดเกี่ยวกับโรค

แต่เราสามารถมองหาความก้าวหน้าในด้านอื่นๆ ได้ ซึ่งมักมีความอ่อนไหวและอุปสรรคในการตีตราที่คล้ายคลึงกัน เช่น สุขภาพจิตและเอชไอวี/เอดส์ และรับกำลังใจจากความก้าวหน้าที่เกิดขึ้น บางทีขั้นตอนที่ใหญ่ที่สุดคือการทำให้ภาษารอบ ๆ โรคอัลไซเมอร์เป็นปกติ และให้ความสำคัญกับความต้องการส่วนบุคคลของผู้ที่เป็นโรคนี้

ในขณะที่เราเห็นความเคลื่อนไหวในแนวการรักษาอัลไซเมอร์ ก็มีความเป็นไปได้ที่จริงมากที่จะกระตุ้นให้ผู้คนพูดกับแพทย์อย่างเปิดเผยมากขึ้น สำหรับบุคลากรทางการแพทย์ เราจะเห็นการเปลี่ยนแปลงในวิธีที่เราพูดถึงภาวะสมองเสื่อมและอายุมากขึ้นหรือไม่?

“ การให้เครื่องมือแก่แพทย์ปฐมภูมิในการจำแนกคนได้อย่างถูกต้องว่าการชราภาพปกติหรือโรคอัลไซเมอร์ในระยะแรกเป็นขั้นตอนที่สำคัญ ”

Rachelle Doody, โรช

Rachelle:ฉันหวังว่าอย่างนั้นคริส เป็นเรื่องน่าตกใจที่ 75 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มีภาวะสมองเสื่อมไม่มีการวินิจฉัยอย่างเป็นทางการ [3]หลายคนได้รับการวินิจฉัยหลังจากโรคของพวกเขาได้ก้าวเข้าสู่ระยะปานกลางหรือรุนแรงแล้วเท่านั้น ในฐานะแพทย์ฝึกหัดในคลินิกประสาทวิทยาเชิงวิชาการมากว่า 20 ปี ฉันได้เดินทางไปพร้อมกับผู้ป่วยจำนวนมากและครอบครัวของพวกเขาในการเดินทางกับโรคอัลไซเมอร์ การวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้คนในการหาวิธีใหม่ในการรักษาสภาพจิตใจ ร่างกาย และการเข้าสังคม และเริ่มวางแผนสำหรับอนาคตของพวกเขา ด้วยการวินิจฉัยและการสนับสนุนและการดูแลที่เหมาะสมในเวลาต่อมา เราสามารถยืดอายุการทำงานที่มีความหมายได้นานที่สุด และทำให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถดำรงชีวิตอย่างมีศักดิ์ศรีที่เราทุกคนสมควรได้รับ

นั่นคือเหตุผล ที่การให้ความสำคัญกับการวินิจฉัยโรคใน เดือนอัลไซเมอร์โลก ในปีนี้ จึงมีความสำคัญมาก การให้เครื่องมือแก่แพทย์ปฐมภูมิในการจำแนกคนได้อย่างถูกต้องว่าการชราภาพตามปกติหรือโรคอัลไซเมอร์ในระยะแรกเป็นขั้นตอนที่สำคัญในการดำเนินการนี้

คริส:ขอบคุณ ราเชล รู้สึกเหมือนเป็นเวลาที่เหมาะสมในการให้ความสำคัญกับการวินิจฉัย — เพื่อให้สามารถเข้าถึงการรักษาใด ๆ ของโรคอัลไซเมอร์ได้ในอนาคตอันใกล้ การวินิจฉัยยืนยันจะเป็นส่วนหนึ่งของการเดินทาง แต่ก่อนที่เราจะไปถึงจุดตรวจวินิจฉัย ยังมีงานอีกมากที่ต้องทำในการให้ความรู้ผู้คนเกี่ยวกับสัญญาณและอาการของโรคสมองเสื่อมในระยะเริ่มแรก และผู้ที่อาจมีความเสี่ยงสูงในการวินิจฉัยโรคอัลไซเมอร์

นั่นคือเหตุผลที่ในปีนี้ แคมเปญ World Alzheimer’s Month ร่วมกับรายงานโรคอัลไซเมอร์โลก ซึ่งจัดขึ้นทุกเดือนกันยายน ซึ่งจัดขึ้นทุกเดือนกันยายน มุ่งเน้นที่การตรวจหาสัญญาณเริ่มต้น การให้อำนาจบุคคลในการค้นหาข้อมูล และสร้างความรู้ในที่สุดเพื่อให้ได้รับข้อมูล ตัดสินใจลดความเสี่ยงและวางแผนได้ดี แคมเปญ #KnowAlzheimers #KnowDementia

Rachelle:แคมเปญที่ยอดเยี่ยม และเป็นเรื่องดี

ที่ได้เห็นความก้าวหน้าในยุโรปและทั่วโลก เช่น การใช้เทคโนโลยีและเครื่องมือตรวจคัดกรองดิจิทัล ซึ่งช่วยให้คุณระบุสัญญาณเริ่มต้นของโรคได้

องค์ประกอบที่สำคัญอีกประการหนึ่งคือการปรับปรุงการเข้าถึงวิธีการวินิจฉัยและตรวจหาโรคได้เร็ว แม่นยำยิ่งขึ้น และราคาไม่แพง ทุกวันนี้ การวินิจฉัยมักอาศัยการทดสอบในห้องปฏิบัติการอย่างกว้างขวางเพื่อแยกแยะเงื่อนไขอื่นๆ การทดสอบความรู้ความเข้าใจ และการสร้างภาพประสาท เช่น CT หรือ MRI scan การพัฒนาการตรวจเลือดอย่างง่ายเพื่อทำนายว่าใครอาจมีโรคพรีคลินิกเป็นโอกาสสำหรับระบบสุขภาพในการระบุโรคอัลไซเมอร์ในระยะแรกสุด เข้าถึงผู้คนจำนวนมากขึ้น และช่วยเปลี่ยนกระบวนทัศน์ไปสู่การสูงวัยอย่างมีสุขภาพดี

คริส:แน่นอน เป็นครั้งแรกที่เราเห็นเส้นทางข้างหน้าและมีการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญเช่นกัน ด้วยการตระหนักว่าสุขภาพสมองต้องการแนวทางแบบองค์รวม ซึ่งช่วยให้ผู้คนเข้าใจว่าพวกเขาสามารถลดความเสี่ยงที่จะเป็นโรคอัลไซเมอร์ได้ด้วยการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต 

แต่ทางเลือกในการรักษาแบบใหม่ยังทำให้เกิดคำถามและความท้าทายมากมาย ไม่เพียงแต่เกี่ยวกับการวินิจฉัยโรคในระยะเริ่มต้น แต่ยังรวมถึงวิธีที่เรานำการรักษาเหล่านี้ไปใช้กับผู้คนที่ต้องการการรักษาอย่างรวดเร็วที่สุดด้วยวิธีที่ยั่งยืน เกี่ยวกับวิธีที่เราตรวจสอบให้แน่ใจว่าการเข้าถึงนั้นยุติธรรมและเท่าเทียม — วิธีที่เราตอบคำถามเกี่ยวกับความพร้อมของระบบสุขภาพ การชำระเงินคืน และการเข้าถึง

เราได้ยินจากผู้ที่เป็นโรคอัลไซเมอร์ทั่วโลกแล้วที่สอบถามถึงวิธีการเข้าถึงการรักษา รวมถึงควรเดินทางไปรับการรักษาหรือไม่ ลักษณะเสื่อมของโรคอัลไซเมอร์หมายความว่าผู้คนไม่มีเวลารอการเปิดตัวทั่วโลก และผลตอบรับนี้แสดงให้เห็นว่าชุมชนต้องการนวัตกรรมและการรักษาที่ล้ำสมัยมากขึ้นเพียงใด

“ เราต้องพยายามอย่างเต็มที่เพื่อป้องกันความไม่เท่าเทียมกันที่เราเห็นกับ COVID-19 ในโรคอัลไซเมอร์ และทำงานร่วมกันเพื่อพัฒนาความเท่าเทียมด้านสุขภาพ ”

Rachelle Doody, โรช

ราเชล : นั่นเป็นประเด็นที่ถูกต้องมาก คริส และเรารู้ว่ายามีคุณค่าก็ต่อเมื่อได้รับไปยังคนที่ต้องการยามากที่สุดเท่านั้น เราจำเป็นต้องทำงานเพื่อเอาชนะอุปสรรคทั้งหมดที่สามารถป้องกันไม่ให้ผู้คนเข้าถึงได้อย่างรวดเร็ว ตั้งแต่เส้นทางการกำกับดูแลที่ยืดหยุ่นไปจนถึงโครงสร้างพื้นฐานและราคา ขณะนี้มีโอกาสสำหรับรัฐบาล หน่วยงานด้านสุขภาพ และอุตสาหกรรมในการทำงานร่วมกัน หวังว่ายาเพิ่มเติมจำนวนหนึ่งจะได้รับการอนุมัติเพื่อให้ครอบคลุมความต้องการมากขึ้นและผลักดันการแข่งขันที่ดีต่อสุขภาพ ช่วยประหยัดเงินในระบบการดูแลสุขภาพโดยรวม และทำให้ผู้ป่วยและแพทย์มีทางเลือกที่สำคัญในยาที่ใช้

เราเห็นว่าโควิด-19 ได้เพิ่มความไม่เท่าเทียมกันทางสุขภาพทั้งระหว่างประเทศและแม้แต่ภายในประเทศ และความพยายามในการฉีดวัคซีนให้กับประเทศที่ยากจนที่สุดก็ชะลอตัวลง เช่นเดียวกับน้ำหนักของการระบาดใหญ่ที่ส่งไปยังประเทศกำลังพัฒนา [4]เรายังเห็นด้วยว่าโปรแกรมการฉีดวัคซีนขึ้นอยู่กับว่าระบบสุขภาพที่มีอุปกรณ์พร้อมจะตอบสนองอย่างไร มีความเป็นไปได้ค่อนข้างมากที่เราจะอยู่ในตำแหน่งเดียวกันในโรคอัลไซเมอร์เมื่อมีทางเลือกในการรักษา เนื่องจากการเข้าถึงการวินิจฉัยที่ชัดเจน อุปกรณ์และผู้เชี่ยวชาญที่สามารถจัดการการดูแลได้หลากหลาย เราต้องทำอย่างเต็มที่เพื่อป้องกันสิ่งนี้และนำบทเรียนที่ได้เรียนรู้จาก COVID-19 

ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญสำหรับเราที่จะทำงานและสนับสนุนองค์กรสนับสนุนโรคอัลไซเมอร์ต่อไปเพื่อระบุประเด็นที่ต้องการโซลูชันมากที่สุด ซึ่งรวมถึงการพัฒนาความเท่าเทียมด้านสุขภาพผ่านโครงการให้การศึกษาและเผยแพร่ การฝึกอบรมสำหรับผู้ดูแลผู้ป่วยและผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ และการขับเคลื่อนการวิจัยที่ครอบคลุม

Chris:ขอบคุณ Rachelle สำหรับการให้คะแนนเหล่านั้น แม้ว่าการอนุมัติเมื่อเร็วๆ นี้อาจดูเหมือนเป็นก้าวเล็กๆ สำหรับบางคน แต่ก็เป็นก้าวที่ยิ่งใหญ่สำหรับชุมชนอัลไซเมอร์และสังคมในวงกว้าง ในอีก 10 ปีข้างหน้า เราหวังว่าจะมองย้อนกลับไปและเห็นการเริ่มต้นของการปฏิวัติทางเลือกในการรักษา และในการวินิจฉัย ซึ่งเป็นอุปสรรคที่ใหญ่ที่สุด 2 ประการต่อความก้าวหน้า และโดยค่าเริ่มต้น เราหวังว่าจะได้เห็นการลดลงอย่างมากใน ความอัปยศที่ล้อมรอบอัลไซเมอร์และภาวะสมองเสื่อม

Rachelle:การเปลี่ยนผ่านของโรคอัลไซเมอร์ต้องอาศัยความร่วมมืออย่างที่ไม่เคยมีมาก่อน และเมื่อพวกเราคนใดคนหนึ่งก้าวไปข้างหน้า เราทุกคนก็ก้าวไปข้างหน้า ถึงเวลาแล้วที่จะต้องทำงานร่วมกันอย่างใกล้ชิดยิ่งขึ้น เพื่อให้เราสามารถทำให้ทุกความก้าวหน้าเป็นจริงสำหรับผู้คนจำนวนมากที่สุด

credit : radiodeportiva.net rogercollinsdeathrow.com romanticprairiemagazine.net romeorimeeting.net rvfsys.com safaricamkenya.com sahityapremisangh.com sentinellelagazuoi.com spanishpropertycenter.com starlumbercompany.com